关于药品零差价的两个问题

  尊敬的卫生局领导，我是一名乡村医生。自2012年底实行药品零差价。

百姓对于这个措施很欢迎，乡村医生也支持，但是这项工作中存在着许多问题，提请上级关注。


1..补贴发放周期长，不到位。国家规定药品零差价之后，应该由多种渠道补贴村卫生室的正常运作和乡村医生的收入.比如收取一般诊疗费和国家对于药品零差率的药品补贴。但是实际上，自今年开始，市局并没有允许乡村医生收取一般诊疗费，而药品零差价的补贴至今已是四月底，仍一次没有发放。这样的情况.乡村医生垫钱购药，然后免费为百姓看病，最终却没有任何收益，大家都要生活，乡村医生少的垫钱几千块，多的已经垫钱几万元，乡镇医院实行药品零差价，垫付的是集体单位的钱，同时乡镇医院的医生还有工资，他们勉为其难尚能维持运转，而村卫生室没有任何工资，垫付的都是乡村医生种棉花种麦子的辛苦钱，这样的日子之艰难，请领导们体会一下。


2.市卫生局规定，今年的新农合报销和网上采购挂钩，即采购多少药品才能报销多少农合资金。这样从根源上杜绝了某些造假现象.是一项好措施。可是实际上，网上采购药品，配送时只怕到达率不到一半甚至三分之一，以本人为例，经常是一周上报七八百元，送到的只有二三百元药品，这样直接造成村卫生室药品接济不上，老百姓来买药经常是这个没有那个也没有、无法给百姓有效的医疗服务。而与我相同的情况在乡村医生之中大量存在。这样下去，只怕今年的新农合工作也会搞得不好。这问题出在哪呢？如果此事不能解决， 改来改去改的都没药了.直接影响老百姓对于基层医疗改革的看法。

如果这两个问题长期不能解决，会大大挫伤广大基层医生的工作积极性，降低百姓对于医疗改革的好感度。请领导重视。

网民您好，您反映的问题我们已受理，现需1-2个工作日对您反映的问题进行调查答复，请耐心等待

《焦点访谈》 20130503 村医 你过得还好吗？http://tv.cntv.cn/video/C10326/d96d42da86014124a86fda8fd5e54afd

补充内容 (2013-5-7 15:05):
http://www.ngmyt.com/forum.php?m ... 21679&pid=43452

网民您好，关于您反映的问题我们回复如下：
一、关于您反映的药品零差率补贴问题，我们已经积极协调财政部门把资金争取到位，目前正在制定补偿方案，近期就可发放到位。关于您提到垫付资金，是新农合补偿款，跟药品采购和零差率是两个问题，1-3月份的新农合补偿款也已经审批通过，近期可发至乡医手中。
二、关于网上药品采购配送率的问题，确实存在部分药品配送不到位问题，河北省基本药物采购平台，不是县级卫生部门能够左右的，我们也一直在积极向上级反映这一问题，基本药物制度在不断完善中，我们共同期待医改工作能越来越好。关于药品采购的其他细节问题，可致电局药采中心进行咨询，咨询电话：5166799，我们将竭诚为您服务。最后，感谢您对卫生事业的支持和关注。