为什么去石家庄看病必须要开转诊证明？设立这一审批的依据是什么？

近日，我亲戚生病了需要去省会石家庄住院治疗。经询问医疗保险所后得知必须去县医院开转诊证明方可异地就医否则不予报销。而县医院因利益问题拒绝开具转诊证明，理由是：这个病可以在县医院就诊。人社部《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》人社部发〔2014〕93号文指出“2014年，在现有工作基础上，完善基本医疗保险市级统筹，基本实现市级统筹区内就医直接结算，规范和建立省级异地就医结算平台；2015年，基本实现省内异地住院费用直接结算，建立国家级异地就医结算平台；”连国家都支持省级异地就医直接结算，我们南宫市为什么还要设立这一项审批呢？设立这项审批的依据又是什么？近年来国家一直在改变机关工作作风，简化各项审批手续。而我们只是想去条件好一点的医院就诊，并且我们没有奢求能在省会医院直接报销而是出院后能在当地报销部分医疗费，难道这么简单的要求都过分吗？请医保部门回答我的疑问？

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        我市城镇职工基本医疗保险自2014年7月已实施邢台市级统筹，统筹区内就医可直接报销结算，还未实行省级统筹。就参保职工统筹区外转诊、转院人员住院，依据邢台市人力资源和社会保障局《关于印发城镇职工基本医疗保险和生育保险市级统筹就医管理及费用结算流程的通知》（邢人社办[2013]153号）规定：“参保人员患病需转往统筹区外就医的，由统筹区内的二级以上（含二级）定点医院提出转诊、转院申请，填写《邢台市城镇职工基本医疗保险参保人员转院登记表》，报参保地医保经办机构登记备案。”“未经批准私自到统筹区外医疗机构就医的，其医疗费用由参保人员自付。”本流程自2014年1月1日起施行。
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